Alimentación complementaria, cólicos y rechazo del biberón: dudas sobre la alimentación del bebé

La alimentación es un tema que preocupa mucho... y es normal: es vital, y el bebé no puede explicar qué le molesta. Aquí tienes cuatro preguntas frecuentes, con respuestas claras sobre lo que es habitual y lo que conviene consultar con un profesional sanitario.

Mi bebé rechaza el biberón después de haber tomado el pecho, ¿qué puedo hacer?

Es muy habitual y no es un capricho: el bebé asocia el pecho con un contacto, un olor y un ritmo concretos, y pasar al biberón (aunque contenga leche materna) cambia muchas de sus referencias de golpe.

Algunas ideas que suelen ayudar: que otra persona le ofrezca el biberón en lugar de mamá (el olor del pecho cerca puede desconcertarle), probar distintas tetinas, ofrecérselo antes de que tenga mucha hambre en vez de como último recurso, o cambiar la postura respecto a la que usáis para dar el pecho. Si sigue rechazándolo durante varios días pese a estos intentos, o si muestra signos de deshidratación o pierde peso, conviene consultar cuanto antes.

¿Son normales los cólicos al final del día?

Sí, son uno de los fenómenos más frecuentes de los primeros meses: un llanto intenso, a menudo al final del día, sin una causa identificable, en un bebé que por lo demás está sano. Se estima que afectan a una gran parte de los lactantes, generalmente entre las 2 semanas y los 3-4 meses, con un pico alrededor de las 6 semanas.

Su causa exacta aún no se conoce bien (se apuntan posibilidades como un sistema digestivo todavía inmaduro, acumulación de gases o hipersensibilidad a los estímulos al final del día), pero lo esencial es recordar que acaban pasando solos, sin necesidad de ningún remedio milagroso. Si el llanto va acompañado de fiebre, vómitos o sangre en las heces, o si el bebé parece sufrir de forma continua (no solo por la tarde o la noche), ya no encaja con los cólicos habituales y conviene consultar.

Alimentación complementaria: ¿con qué alimento empezar y a partir de cuándo?

En Francia, las recomendaciones actuales (Programme National Nutrition Santé, Haute Autorité de Santé) aconsejan iniciar la alimentación complementaria alrededor de los 6 meses y, en cualquier caso, nunca antes de cumplir los 4 meses. También se tienen en cuenta las señales de que el bebé está preparado (se mantiene sentado con apoyo, muestra interés por la comida y ha perdido el reflejo de expulsar la cuchara).

No hay un orden obligatorio para el primer alimento: se puede empezar con verduras, frutas o cereales infantiles, en forma de puré suave y en pequeñas cantidades. Lo más importante es introducir los alimentos de uno en uno, dejando unos días entre ellos para detectar posibles reacciones.

Mi bebé escupe casi todo al empezar la alimentación complementaria, ¿es normal?

Totalmente. El reflejo de extrusión (que hace que la lengua se desplace hacia delante para expulsar lo que entra en la boca) sigue activo en muchos bebés al iniciar la alimentación complementaria, y la nueva textura, temperatura o sabor también les sorprenden. No significa que rechace ese alimento en sí ni que no esté preparado.

Por lo general, basta con seguir ofreciéndole pequeñas cantidades, sin forzar y sin esperar resultados inmediatos, para que mejore en unas semanas.

Esta información es orientativa y no sustituye una valoración médica. Para cualquier duda sobre la alimentación o el crecimiento de tu bebé, tu pediatra sigue siendo la mejor persona a quien acudir.